Dr.上川秀士の神経内視鏡手術

　私と神経内視鏡との出会いは約20年前に遡る。神戸大学に在籍していたときに他科の内視鏡を見て脳神経外科に応用できないかと考えていた。その頃私は専門医になったばかりで第一解剖学講座で研究生として研究していたが，その教室の教授，山鳥　崇先生こそ日本で初めて脳室ファイバースコープを実験応用した人であり，1972年から山鳥型脳室ファイバースコープ（町田製作所）を7型機まで開発されておられた。その内視鏡を用いて当時第二内科の乾　明夫先生（現 鹿児島大学内科教授）の指導で研究を進め，8型機の実験用内視鏡の開発に参加することができた。この技術を応用して名機と言われる脳神経外科用のファイバースコープ（NEU-4, NEU-4L：町田製作所）が開発された。さらに，臨床では神経内視鏡の第一人者であられる当時福岡大学助教授であった岡　一成先生（現 幸手総合病院副院長）に基礎から丁寧に教えていただいた。1994年に兵庫県立こども病院に赴任してからは，小児脳神経外科領域でいかに内視鏡の応用の可能性が高いのかを実感し，症例を重ねることができた。そして，その有用性に一番驚いたのは私自身であったと思う。そしてそれを広く世界に知らしめることができたのは，1999年に東京女子医科大学（堀 智勝主任教授）に移ってからである。この間，巻末に示すように海外を含め，多くの施設を訪れることができ，仲間も多くできた。この仲間達とともに中国，オーストラリアなどにも行き，日本の神経内視鏡とその技術を広く伝えることができた。そして，2年前に世田谷砧の地にクリニックを開業した後は，神経内視鏡手術は時々行っている程度で，地域医療に専念している。
　今回，メジカルビュー社から本書をDVD付きで出版させていただく機会を得た。神経内視鏡のテキストはこれまでにいろいろ執筆してきたし，VTRの作成も行ったが，今回は私自身が開発，あるいはよく使用する機器を紹介するとともに，私の考え方を中心にまとめたので，独善的になっているところもあるかと思う。そのことを考慮しながら，利用して欲しい。
　本書が神経内視鏡手術のさらなる普及，発展に役立てば幸いである
　最後に本書の作成に，何日も深夜遅くまでつきあってくれたメジカルビュー社の浅賀朋宏氏と尾高亜希氏に感謝します。
　
平成21年2月
世田谷砧のクリニックにて
上川秀士