腹部超音波フルコース

独学で学ぶ14日間

腹部超音波フルコース

■著者 森 秀明

定価 9,350円(税込) (本体8,500円+税)
  • B5判  352ページ  1色(一部カラー),イラスト500点,写真500点
  • 2002年10月28日刊行
  • ISBN978-4-7583-0810-6

1日1章,14日間で腹部超音波を独学でマスターできる超音波のフルコース!!

本書は「腹部を中心にした超音波検査・診断」について,初級者,初学者を対象に臨床に則した形で解説された入門書である。1日1章,14日間で独学で腹部超音波についてマスターできる,いわば「超音波のフルコース」である。各章末には「Self Check Test」を設け,学習の成果が確認できるようになっている。解説も極力簡潔にし,ポイントのみをまとめ,超音波画像に対しては,全てにシェーマをつけて理解しやすいようになっている。また,冒頭には「疾患別目次」「パターン学習帳」「recipe一覧」「Check Point一覧」「略語一覧」「sign一覧」「超音波診断装置取扱会社一覧」などの付録を設け,より活用しやすいように工夫されている。本書は,初級者,初学者のみならず「超音波検査士認定試験」にも是非とも活用して戴きたい。


序文

 近年,腹部領域における画像診断の進歩はめざましく,中でも超音波検査は臨床の場で広く行われるようになっており,今や欠くことのできない検査となっています。超音波検査は非侵襲的であり,初学者でも手軽に検査を施行できるため,自己流で「とりあえず探触子をあててみよう」といった光景に遭遇することもしばしばあります。その結果,病変の見落としも多くなり,スクリーニングは超音波で,確定診断はCTやMRIでと考えられている先生や技師の方もいらっしゃると思います。実際に研修医や経験の浅い技師の方が検査を施行しているのを見ると,手順もまちまちで一貫性が無く,解剖学的な知識に乏しいため,画面で病変が描出されていても認識できていないことがしばしば見受けられます。現在では多くの超音波テキストが出版され,各地で講習会も開催されておりますが,多忙な日々をおくる医師や技師にとって超音波の習得に多くの時間を費やすことは困難であり,短期間で理解できるテキストの出版が望まれてきました。本書を執筆するにあたっては以上の点を念頭におき,1日1章ずつ読んで頂ければ2週間で超音波の基礎を学ぶことができるように構成しました。本書のコンセプトについては以下の文章をご一読ください。
−ようこそ Dr.Mori's restaurant of USへ−
 当レストランでは読者の皆様が主賓です。本書では各章をレストランの1品料理に見立てて,超音波のフルコースを提供しております。超音波のフルコースを十分に味わって頂くために,まずはコースメニューのあらましを御説明いたします。

1. 超音波のフルコースのメニューは食前酒(第1章),前菜(第2章〜第3章),ブレッド(第4章),チキン料理(第5章〜第7章),肉料理(第8章〜第13章),コーヒー(第14章)から構成されています。
2. これらの14章を1日1章ずつ読んで頂ければ2週間で読み終えることができます。
3. 第1章〜第4章ではBモードおよびカラードプラを施行する上で知らなければならない理論やアーチファクトについて難しい表現を避け,理解しやすいようにまとめてあります。
4. 第5章〜第7章では各臓器の解剖と走査法を多くの正常画像を用いて説明してあります。これらの正常画像は実際に超音波検査を施行する上で基本になりますので,本書を超音波診断装置の傍らに置いて,各臓器の正常超音波像を描出できるようになるまでくり返し練習してください。
5. 本書の特徴である第8章〜第13章は従来のテキストにあるような疾患別にみた超音波所見ではなく,検者が所見から診断に至る手順に沿って,各々の超音波所見をきたす各臓器の疾患をまとめてあります。たとえば「腫大」の項目でしたら腫大をきたす各臓器の疾患を掲載してありますので,実際の臨床の場でこれらの所見に遭遇したときに,本書を読み直して頂ければ理解できるようになっております。
6. 第14章では超音波所見を理解するために必要なサインを解説してあります。
7. 各章の最後には「セルフチェックテスト」がありますので,1章読み終えたら理解度をチェックするため,ぜひ問題を解いてみてください。間違った点がありましたら,ぜひもう1度,各章を読み返してください。

 それでは当レストランの腹部超音波のフルコースを十分に御賞味ください。
 
 本書を執筆するにあたり恩師である杏林大学青柳利雄名誉教授および斎藤昌三名誉教授ならびに平素から御懇切なる御指導を賜わった杏林大学第1外科跡見 裕教授,第3内科高橋信一教授,第3内科石田 均教授に深甚の謝意を申し上げます。また,本書の作成に当たり御協力頂いた第3内科超音波グループの各先生にも感謝の意を表します。最後に本書の刊行に向けて御尽力を頂いたメジカルビュー社編集部スタッフに改めて御礼を申し上げる次第です。

2002年10月
杏林大学医学部第3内科
森 秀明
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目次

1日目 腹部超音波の基礎
 1 超音波とは?
  ◆超音波の特徴
 2 超音波の発生
 3 分解能
  ◆距離分解能
  ◆方位分解能
 4 画像の表示方式
  ◆A(amplitude)モード
  ◆B(brightness)モード
  ◆M(motion)モード
 5 画像の表示方法
 6 超音波診断装置の調整法
  ◆ゲイン(gain)
  ◆STC(sensitivity time control)
  ◆ダイナミックレンジ
  ◆フォーカス
  ◆depth
  ◆観察モニターの調整
  ◆記録装置の調節
  ◆Bモードの画面の見方
 7 超音波検査を施行するにあたって
  § Self Check Test
2日目 カラードプラ(1) 
 1 カラードプラの原理
  ◆ドプラ効果
 2 ドプラの種類
  ◆連続波ドプラ法
  ◆パルスドプラ法
   ●パルスドプラ波形の解釈
  ◆カラードプラ法とパワードプラ法
   ●カラードプラ法
   ●パワードプラ法
 3 画像の調節法
  ◆Bモードゲイン
  ◆カラーゲイン
  ◆パルスドプラゲイン(FFTゲイン)
  ◆パルスくり返し周波数(PRF)
  ◆角度補正
  ◆サンプルボリューム
  ◆ゼロ・シフト
  ◆ウォールフィルタ
  ◆カラー表示範囲
  ◆カラードプラのスイッチ
  ◆時分割スキャン
  ◆カラードプラの画面
  § Self Check Test
3日目 カラードプラ(2) 
 1 カラードプラの特性
  ◆折り返し現象(エイリアシング)
   ●折り返し現象を防ぐ方法
  ◆パルスくり返し周波数(pulse repetition frequency:PRF)
  ◆フレームレート(フレーム数)
  ◆探触子の周波数
 2 超音波造影剤
 3 Flash Echo Imaging
 4 ハーモニックイメージング
  ◆tissue harmonic imaging(THI)
  ◆contrast harmonic imaging
  § Self Check Test
4日目 アーチファクト 
 1 アーチファクトとは
 2 Bモード画像におけるアーチファクト
  ◆多重反射
  ◆サイドローブ
  ◆鏡面現象(mirror phenomenon)とミラージュ現象(mirage phenomenon)
  ◆レンズ効果
  ◆超音波ビームの厚みによるアーチファクト(slice thickness artifact)
  ◆音響陰影
  ◆音響増強
  ◆外側陰影(側方陰影)(lateral shadow)
 3 カラードプラ画像におけるアーチファクト
  ◆折り返し現象(エイリアシング:aliasing)
  ◆カラードプラのはみ出し現象
  ◆motion artifact
  ◆tissue vibration
  ◆鏡面現象(mirror phenomenon)
  ◆超音波ビームの厚みによるアーチファクト
  ◆石灰化
  ◆消化管ガス
  ◆嚢胞
  ◆腹水
  ◆尿流
  § Self Check Test
5日目 臓器別解剖と走査法(1) 
 1 肝臓
  ◆肝臓の解剖
   1門脈
   2肝静脈
   3肝動脈
   4胆管
   5肝区域
  ◆肝の正常超音波像
  ◆超音波による肝区域描出のポイント
  ◆肝の基本走査
   1心窩部縦走査
   2右季肋部斜走査
   3右側腹部斜走査
   4心窩部横走査
   5右肋骨弓下走査
   6右肋間走査
 2 胆道
  ◆胆道の解剖
   ●胆嚢
   ●胆管
  ◆胆道の正常超音波像
   ●胆嚢
   ●胆管
  ◆超音波による胆道描出のポイント
  ◆胆道の基本走査
   ●胆嚢
   1右肋骨弓下走査
   2右季肋部斜走査
   3右肋間走査
   ●胆管
   1右肋骨弓下走査
   2心窩部横走査
   3右季肋部斜走査
   4右肋間走査
 3 膵臓
  ◆膵臓の解剖
  ◆膵臓の正常超音波像
  ◆超音波による膵臓描出のポイント
  ◆膵臓の基本走査
   1心窩部縦走査
   2右季肋部縦走査
   3左季肋部縦走査
   4心窩部横走査
   5左肋間走査
 4 脾臓
  ◆脾臓の解剖
  ◆脾臓の正常超音波像
  ◆超音波による脾臓描出のポイント
   ●左肋間または左側腹部斜走査
  § Self Check Test
6日目 臓器別解剖と走査法(2) 
 1 腎・尿路
  ◆腎・尿路の解剖
   ●腎
   ●尿管
   ●膀胱
   ●前立腺
  ◆腎・尿路の正常超音波像
   ●腎
   ●尿管
   ●膀胱
   ●前立腺
  ◆超音波による腎・尿路描出のポイント
  ◆腎・尿路の基本走査
   ●腎
   1 右肋間または右側腹部斜走査
   2 右肋骨弓下走査
   3 右季肋部横走査
   4 左肋間または左側腹部斜走査
   5 左季肋部横走査
   6 腹臥位走査
   ●膀胱
   1 下腹部縦走査
   2 下腹部横走査
   ●前立腺
   1 下腹部縦走査
   2 下腹部横走査
 2 副腎
  ◆副腎の解剖
  ◆副腎の正常超音波像
  ◆超音波による副腎描出のポイント
  ◆副腎の基本走査
   1 右肋間または右側腹部斜走査
   2 右肋骨弓下走査
   3 左肋間または左側腹部斜走査
   4 心窩部横走査
 3 大血管
  ◆大血管の解剖
   ●腹部大動脈
   ●下大静脈
  ◆大血管の正常超音波像
   ●腹部大動脈
   ●下大静脈
  ◆超音波による大血管描出のポイント
  ◆大血管の基本走査
   ●腹部大動脈
   1 心窩部〜下腹部縦走査
   2 心窩部〜下腹部横走査
   ●下大静脈
   1 右季肋部〜下腹部斜走査
   2 右肋骨弓下走査
   3 心窩部〜下腹部横走査
 4 リンパ節
  ◆リンパ節の解剖
  ◆リンパ節の正常超音波像
  ◆超音波によるリンパ節描出のポイント
  ◆リンパ節の基本走査
   1 心窩部縦走査
   2 右季肋部斜走査
   3 心窩部横走査
  § Self Check Test
7日目 臓器別解剖と走査法(3) 
 1 消化管
  ◆消化管の解剖
   ●食道
   ●胃
   ●十二指腸
   ●小腸
   ●大腸
  ◆消化管の正常超音波像
   ●食道
   ●胃
   ●十二指腸
   ●小腸
   ●大腸
  ◆超音波による消化管描出のポイント
  ◆消化管の基本走査
   ●食道
   1 心窩部縦走査
   2 心窩部横走査
   ●胃
   1 心窩部縦走査
   2 心窩部横走査
   ●十二指腸
   1 右季肋部斜走査
   2 心窩部横走査
   ●小腸
   1 左上腹部縦および横走査
   2 右下腹部縦および横走査
   ●大腸
   1 右側腹部〜右下腹部縦走査
   2 右側腹部〜右下腹部横走査
   3 上腹部縦走査
   4 上腹部横走査
   5 左側腹部〜左下腹部縦走査
   6 左側腹部〜左下腹部横走査
   7 下腹部縦および横走査
 2 腹腔
  ◆腹腔の解剖
  ◆腹腔の正常超音波像
  ◆超音波による腹腔描出のポイント
  ◆腹腔の基本走査
   1 右肋間走査
   2 左肋間走査
   3 右季肋部横走査
   4 左季肋部横走査
   5 下腹部縦および横走査
 3 後腹膜腔
  ◆後腹膜腔の解剖
  ◆後腹膜腔の正常超音波像
  ◆超音波による後腹膜腔描出のポイント
  ◆後腹膜腔の基本走査
   1 心窩部縦走査
   2 心窩部横走査
 4 女性生殖器
  1 子宮
  ◆子宮の解剖
  ◆子宮の正常超音波像
  ◆超音波による子宮描出のポイント
  ◆子宮の基本走査
   1 下腹部縦走査
   2 下腹部横走査
  2 腟
  ◆腟の解剖
  ◆腟の正常超音波像
  ◆超音波による腟描出のポイント
  ◆腟の基本走査
   1 下腹部縦走査
   2 下腹部横走査
  3 卵巣・卵管
  ◆卵巣・卵管の解剖
  ◆卵巣・卵管の正常超音波像
  ◆超音波による卵巣描出のポイント
  ◆卵巣・卵管の基本走査
   1 下腹部縦走査
   2 下腹部横走査
  § Self Check Test
8日目 超音波所見(1)
 1 腫大とは
  ◆肝腫大
   ●肝の計測
   ●肝左葉
   ●肝右葉
  ◆肝腫大をきたす疾患
   ●急性肝炎
   ●慢性肝炎
   ●脂肪肝
   ●うっ血肝
   ●肝腫瘍
   ●閉塞性黄疸
  ◆胆嚢腫大
  ◆胆嚢腫大をきたす疾患
   ●急性胆嚢炎
   ●閉塞性黄疸
  ◆膵腫大
  ◆膵腫大をきたす疾患
   ●急性膵炎
   ●慢性膵炎
   ●膵癌
  ◆腎腫大
  ◆腎腫大をきたす疾患
   ●対側腎の萎縮による代償性肥大
   ●急性腎盂腎炎
   ●ネフローゼ症候群
   ●急性腎不全
   ●腎アミロイドーシス
   ●腎静脈血栓症(急性期)
   ●嚢胞腎
   ●白血病や悪性リンパ腫の腎へのびまん性浸潤
  ◆前立腺腫大
  ◆前立腺腫大をきたす疾患
   ●前立腺肥大症
   ●前立腺癌
  ◆副腎腫大
  ◆副腎腫大をきたす疾患
   ●副腎嚢胞
   ●副腎非機能性腺腫
   ●原発性アルドステロン症(腺腫)
   ●クッシング症候群(腺腫)
   ●副腎褐色細胞腫
   ●副腎癌
   ●副腎神経芽細胞腫
   ●副腎骨髄脂肪腫
   ●転移性副腎腫瘍
  ◆脾腫大
   ●千葉大学第1内科の計測法
   ●古賀の計測法
   ●朝井の計測法
  ◆脾腫大をきたす疾患
   ●急性肝炎
   ●肝硬変
   ●Budd-Chiari症候群
   ●特発性門脈圧亢進症
  ◆リンパ節腫大
  ◆リンパ節腫大をきたす疾患
  ◆虫垂腫大
  ◆虫垂腫大をきたす疾患
   ●急性虫垂炎
  ◆子宮腫大
  ◆子宮腫大をきたす疾患
   ●子宮腺筋症
   ●子宮筋腫
   ●子宮癌
  ◆卵巣腫大
  ◆卵巣腫大をきたす疾患
   ●貯留嚢胞
   ●多嚢胞性卵巣
   ●卵巣過剰刺激症候群
   ●卵巣出血
   ●卵巣腫瘍
  § Self Check Test
9日目 超音波所見(2) 
 1 萎縮
  ◆肝萎縮
   ●肝の計測
   ●肝左葉
   ●肝右葉
  ◆肝萎縮をきたす疾患
   ●劇症肝炎
   ●肝硬変
  ◆胆嚢萎縮
  ◆胆嚢萎縮をきたす疾患
   ●急性肝炎
   ●慢性胆嚢炎
   ●肝門部ないし総肝管の胆管癌または結石
  ◆膵萎縮
  ◆膵萎縮をきたす疾患
   ●慢性膵炎
   ●高齢者
  ◆腎萎縮
  ◆腎萎縮をきたす疾患
   ●腎低形成(腎発育不全)
   ●慢性糸球体腎炎
   ●慢性腎盂腎炎
   ●慢性腎不全
   ●腎静脈血栓症(陳旧期)
  § Self Check Test
10日目 超音波所見(3) 
 1 エコーレベル
  ◆無エコー(anechoic)とは?
  ◆低エコー(hypoechoic)とは?
  ◆等エコー(isoechoic)とは?
  ◆高エコー(hyperechoic)とは?
 2 びまん性疾患
  ◆びまん性疾患で得られる超音波所見
  ◆肝臓のびまん性疾患
   ●急性肝炎
   ●劇症肝炎
   ●慢性肝炎
   ●肝硬変
   ●脂肪肝
   ●うっ血肝
   ●日本住血吸虫症
  ◆胆道のびまん性疾患
   ●急性胆嚢炎
   ●慢性胆嚢炎
   ●胆嚢腺筋腫症(びまん型)
  ◆膵臓のびまん性疾患
   ●急性膵炎
   ●慢性膵炎
  ◆腎臓のびまん性疾患
   ●急性腎盂腎炎
   ●慢性腎盂腎炎
   ●慢性糸球体腎炎
   ●ネフローゼ症候群
   ●急性腎不全
   ●慢性腎不全
  ◆脾臓のびまん性疾患
   ●脾腫
  § Self Check Test
11日目 超音波所見(4)
 1 限局性疾患
  ◆嚢胞性腫瘤
   ●超音波所見
   ●肝嚢胞
   ●膵嚢胞
   ●腎嚢胞
   ●傍腎盂嚢胞
   ●嚢胞腎
   ●後天性嚢胞性腎疾患(ACDK:aquired cystic disease of the kidney)
   ●副腎嚢胞
   ●脾嚢胞
   ●脾リンパ管腫
   ●ナボット嚢胞(Naboth嚢胞)
   ●卵巣の嚢胞性腫瘤
   ●胆管性過誤腫(von Meyenburg complex)
   ●胆管嚢胞腺腫・腺癌
   ●膵嚢胞腺腫・腺癌
   ●粘液産生膵腫瘍(膵管内乳頭腫瘍)
   ●膵solid cystic tumor(膵solid pseudopapillary tumor)
  ◆高エコー腫瘤
   ●超音波所見
   ●肝血管腫
   ●肝血管筋脂肪腫
   ●肝細胞癌
   ●肝芽腫
   ●胆管細胞癌
   ●転移性肝腫瘍
   ●胆嚢コレステロールポリープ
   ●腎血管筋脂肪腫
   ●腎細胞癌
   ●ウィルムス腫瘍(腎芽細胞腫)
   ●膀胱腫瘍
   ●副腎骨髄脂肪腫
   ●脾血管腫
   ●転移性脾腫瘍
  ◆低エコー腫瘤
   ●超音波所見
   ●肝血管腫
   ●限局性結節性過形成(FNH)
   ●腺腫様過形成
   ●肝細胞癌
   ●胆管細胞癌
   ●転移性肝腫瘍
   ●胆嚢腺腫
   ●胆嚢癌
   ●膵島細胞腫瘍
   ●膵癌
   ●腎細胞癌
   ●転移性腎腫瘍
   ●腎盂腫瘍
   ●膀胱腫瘍
   ●副腎非機能性腺腫
   ●原発性アルドステロン症(腺腫)
   ●クッシング症候群(腺腫)
   ●副腎神経芽細胞腫
   ●転移性副腎腫瘍
   ●脾悪性リンパ腫
   ●脾膿瘍
   ●子宮筋腫
  ◆混合型腫瘤
   ●超音波所見
   ●肝血管腫
   ●肝膿瘍
   ●肝細胞癌
   ●転移性肝腫瘍
   ●腎細胞癌
   ●ウィルムス腫瘍(腎芽細胞腫)
   ●前立腺癌
   ●副腎褐色細胞腫
   ●副腎神経芽細胞腫
   ●副腎癌
   ●転移性副腎腫瘍
   ●脾血管肉腫
  § Self Check Test
12日目 超音波所見(5) 
 1 strong echo
  ◆超音波所見
  ◆肝臓
   ●肝内結石
   ●肝内石灰化
   ●胆管性過誤腫
   ●ガス産生肝膿瘍
   ●PEIやTAE後の肝細胞癌
   ●転移性肝腫瘍
   ●肝結核腫
   ●肝エキノコックス症
   ●門脈ガス血症
  ◆胆道
   ●胆嚢結石
   ●胆泥
   ●胆道気腫
   ●石灰乳胆汁
   ●胆道出血
   ●気腫性胆嚢炎
   ●陶器様胆嚢
   ●胆嚢腺筋腫症
   ●胆嚢コレステロールポリープ
   ●多重反射とサイドローブ
  ◆膵臓
   ●膵石(慢性膵炎)
   ●膵solid cystic tumor(膵solid pseudopapillary tumor)
  ◆腎・尿路
   ●腎結石
   ●hyperechoic medulla
   ●尿管結石
   ●漆喰腎(腎結核)
   ●膀胱結石
   ●膀胱内出血と慢性膀胱炎
   ●前立腺結石
  ◆脾臓
   ●脾石灰化
   ●Gamna-Gandy結節
  ◆消化管
   ●消化管穿孔
  ◆脈管
   ●動脈硬化症
 2 壁の肥厚
  ◆超音波所見
  ◆肝臓
   ●急性肝炎
   ●肝硬変
  ◆胆道
   ●急性胆嚢炎
   ●慢性胆嚢炎
   ●胆嚢腺筋腫症
   ●胆嚢癌
   ●膵管胆道合流異常
  ◆その他
   ●食後
   ●癌性腹膜炎
   ●急性閉塞性化膿性胆管炎
   ●原発性硬化性胆管炎
   ●胆管癌
  ◆膀胱壁の肥厚
   ●神経因性膀胱
   ●急性膀胱炎
   ●慢性膀胱炎
   ●膀胱内に尿が貯留していない状態
  ◆消化管壁の肥厚
   ●食道癌
   ●急性胃炎・急性胃粘膜病変・胃アニサキス症
   ●胃潰瘍
   ●胃癌
   ●胃粘膜下腫瘍
   ●肥厚性幽門狭窄症
   ●十二指腸潰瘍
   ●十二指腸癌
   ●十二指腸粘膜下腫瘍
   ●回腸末端炎
   ●細菌性腸炎
   ●小腸アニサキス症
   ●小腸癌
   ●小腸粘膜下腫瘍
   ●腸重積
   ●クローン病
   ●薬剤性腸炎
   ●潰瘍性大腸炎
   ●虚血性腸炎
   ●大腸癌
   ●大腸粘膜下腫瘍
  § Self Check Test
13日目 超音波所見(6) 
 1 脈管の異常
  ◆径の拡張
   ●超音波所見
   ●腹部大動脈瘤
   ●うっ血肝
   ●肝硬変
   ●特発性門脈圧亢進症
   ●肝外門脈閉塞症(cavernous transformation)
   ●シャント(短絡)
   ●nutcracker現象
   ●腫瘍塞栓
  ◆内腔の異常
   ●超音波所見
   ●血栓・腫瘍塞栓
   ●大動脈解離(解離性大動脈瘤)
   ●Budd-Chiari症候群
  ◆動脈壁のstrong echo
   ●超音波所見
   ●動脈硬化症
 2 内部エコーの異常
  ◆超音波所見
  ◆肝臓
   ●急性肝炎
   ●劇症肝炎
   ●脂肪肝
   ●肝硬変
   ●日本住血吸虫症
  ◆膵臓
   ●急性膵炎
   ●慢性膵炎
   ●高齢者・糖尿病
  ◆腎臓
   ●腎静脈血栓症
   ●慢性糸球体腎炎
   ●急性腎不全
   ●慢性腎不全
   ●腎アミロイドーシス
   ●hyperechoic medulla
   ●腎梗塞
   ●脾梗塞
 3 拡張(胆管,膵管,尿管,腸管)
  ◆超音波所見
   ●閉塞性黄疸
   ●先天性胆道拡張症
   ●Caroli病
  ◆膵管の拡張
   ●慢性膵炎
   ●乳頭部癌
   ●膵管内乳頭腫瘍(粘液産生膵腫瘍)
   ●膵癌
   ●水腎症
   ●尿管瘤
   ●腸閉塞(イレウス)
 4 液体貯留
  ◆胸腔内の無エコー域
   ●超音波所見
   ●胸水
  ◆腹腔内の無エコー域
   ●超音波所見
   ●腹水
   ●腹膜偽粘液腫
  § Self Check Test
14日目 知っておきたいエコーサイン 
 1 超音波のサイン
  ◆肝臓
   ●bull's eye sign
   ●chameleon sign
   ●cluster sign
   ●disappearing sign
   ●hump sign
   ●masking sign
   ●playboy bunny figure
   ●portal sandwich sign
   ●segmental pseudotumor sign
   ●wax and wane sign
  ◆胆道
   ●comet sign
   ●inner tube sign
   ●mickey mouse figure
   ●parallel channel sign
   ●seven-eleven rule
   ●shell sign
   ●shotgun sign
   ●sonographic murphy sign
   ●triangle sign
  ◆膵臓
   ●cuff sign
   ●penetrating duct sign
  ◆腎・尿路
   ●beak sign
  ◆消化管
   ●keyboard sign
   ●multiple concentric ring sign
   ●pseudokidney sign
   ●ultrasonic double-track sign
  ◆その他
   ●sandwich sign
  § Self Check Test
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