Visual　小腸疾患診療マニュアル

　ダブルバルーン内視鏡，カプセル内視鏡の開発により小腸の内視鏡検査が現実的なものとなってから約10年の間に小腸疾患の診療に大きな変革がもたらされている。小腸に慢性炎症を生じるクローン病などの小腸疾患の増加に加え，小腸疾患に注目が集まるようになり，その重要性が再認識されるようになった疾患もある。また，CTやMRI などの放射線学的画像診断技術の進歩からenterographyとしての有用性も認められるようになっている。
　これらの診断技術の進歩により小腸疾患に新たな知見が加わり，従来よく知られていなかったような病態も明らかにされてきた。また診断法，治療法の選択肢が増えたことからその交通整理も必要になっている。実診療の中で最も効率的に低侵襲で的確な診断治療を行っていくための診断アルゴリズムや治療法の選択も重要な課題である。小腸疾患診療に関する知識は，いまや小腸疾患を扱う専門医だけではなく，消化器疾患を扱う医師一般に要求されるものとなっている。
　本書はこれらの検査，診断技術の進歩を踏まえ，新たな知見が加えられた小腸疾患に関して最新の情報を提供し，実診療に役立てていただくことを狙いに企画した。本書は単なる小腸疾患の解説書というだけではなく，小腸疾患診療の実践に役立つ，わかりやすい「診療マニュアル」を目指している。はじめに「専門医からのワンポイントアドバイス」として要点をわかりやすく示し，それに続き，サマリーマップで流れ，本文で解説を加えるという構成になっている。疾患を疑うきっかけから診断の手順，検査計画の立て方，鑑別診断も含めた診断の進め方，専門医に紹介するタイミング，治療，フォローアップなどを実臨床に即した形で専門医に解説していただいた。それぞれの疾患の解説には，最新診断技術を用いた画像を豊富に掲載し，ビジュアルでわかりやすい臨床本に出来上がったと考えている。
　第一線診療に携わる先生方が，本書を小腸疾患診療に役立ていただけることを願っている。短い執筆期間で専門的知見をわかりやすくまとめいただいた執筆者の先生方にこの場を借りて御礼を申し上げます。

2011年9月

自治医科大学光学医療センター
教授　山本博徳